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菏泽医保“处方流转”4月底前试运行!

2020-04-20 14:41:47   来源:

    7月14日起全市推广,参保患者可在线上开方、续方、购药、结算。

    记者从市医保基金监管联席会议上获悉,市医保局正加快医保处方流转结算平台建设,将从高血压、糖尿病(简称“两病”)参保职工开始试运行,4月底前测试运行,7月14日起在全市推广。届时,将进一步方便参保群众问诊、支付、结算、购药。

    据了解,医保处方流转结算平台的业务运行模式为:参保职工选择一家医院作为其慢性病定点门诊,并在此定点门诊线上开具处方、续方。通过处方流转平台,医保监管人员审核处方的合理性后,参保职工可自愿选择在定点门诊或其他就近定点药店购药。

    菏泽市医保处方流转结算平台将先以市中医医院中华东路分院为试点,结合联众大药房,从“两病”参保职工开始试运行,之后扩展到该定点的门诊慢性病参保职工,再扩展到市直四家职工门诊慢性病定点医疗机构,自7月14日起在全市范围内推行。

     菏泽市医保部门将继续对职工门诊慢性病定点门诊实行定额管理。由于处方流转结算主要凭处方购药,只有保证处方的合理合规,才能在便民利民的同时控制不合理费用的支出。为增强定点门诊的控费意识,促使其对所管理的医师及处方进行管理和限制,市医保按照总额控制、限额结算、超支分担的政策,对职工慢性病定点实行定额管理,将在满足参保职工的基本用药需求的同时,有效控制不合理费用支出。

     医保处方流转结算平台的上线,将实现参保人员凭医保电子凭证线上购药,也可以使用医保电子凭证或社保卡到药店进行线下购药。从公立医院到零售药店,从医生开具处方、药师审核处方、药店获取处方、售药结算、配送到家,一条完整的医药服务链条将充分解决病人挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长、医生问诊时间短的“三长一短”问题,是便民利民的一项举措。 


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